秦皇岛精神心理

电击疗法治疗抑郁症

2022-04-18 20:51:19 来源:秦皇岛精神心理 咨询医生

电击疗法治疗抑郁症 核心提示: 对于重症抑郁症患者一般认为首选电击疗法,因为重症抑郁症患者通常伴有严重的自杀倾向、木僵状态和绝食等症状,如果使用药物需要至少两周才能起效,在这两周内患者最容易自杀,所以这时候需要首选电击疗法,电击疗法起效快,经过2~3次治疗,抑郁症状就有一定的改善,在4~6次治疗后抑郁症状就可以消失了。此外对于那些使用药物治疗疗效欠佳或者副作用明显的患者(如中老年人),电击疗法也是比较好的选择。研究发现电击疗法治疗抑郁症的有效率达 70%~100%,而使用药物治疗抑郁症的有效率只有60%~80%,两者存在明显的差异。 电休克(ECT)疗法,这是早在1934年就提出的方法,在贴在头皮上电极上放电,用电流诱发痉挛发作(癫痫全身发作)的方法。后来改进为无抽搐电休克(MECT),即麻醉后放电,不会产生肌肉痉挛,安全性大增。 2005年,世界健康组织提出了电击疗法使用的三点建议: 第一,必须在征得病人同意之后才能使用电击疗法;第二,在使用电击疗法之前必须给病人麻醉使其肌肉处于放松状态;第三,不得用于儿童。 PS:有严重消极自杀企图的患者及使用抗抑郁药治疗无效的患者可采用改良电抽搐治疗。电抽搐治疗后仍需用药物维持治疗。 现在接受无抽搐电击治疗的患者中,50%是抑郁症患者,30%是精神分裂症患者,剩下的两成是其他精神科疾病,包括强迫症等。无抽治疗听起来很吓人,实际上这就是一种物理治疗,在世界范围内已经应用了近80年。电击治疗经过这么多年还能保留下来,充分证明了这种治疗方法的疗效和安全性。 目前,所有的发达国家仍在应用无抽搐电击治疗精神疾病。电击治疗相当于人为地让患者出现了一次癫痫大发作,电流经过大脑后,脑内的神经递质代谢会产生相应改变,使精神疾病的症状减轻甚至消失。每次电击治疗通电的时间非常短,年龄小的患者通电时间可能只有2到3秒,成年人最长的通电时间也不超过8秒。所以,所谓的可怕场面完全是一些人的想象。 无抽搐电击治疗对于有忧郁、自责自罪、自杀、自伤、拒食、兴奋、冲动伤人、违拗、木僵等症状或企图的患者特别适用。对药物疗效不佳,药物副作用不能耐受或药物治疗尚未生效、症状难以控制的患者,同样具有快速肯定的疗效,一个疗程通常要做8至12次治疗,治疗间隔时间主要是根椐病情需要来决定。 如同所有的药物都有副作用一样,电抽搐治疗也不是完全没有副作用。多数患者在接受电抽搐治疗后会对认知功能产生不同程度的影响,轻者表现为近记忆力减退,重者可有远记忆力下降等,很多人最记不起来的就是治疗期间发生的事。但记忆将来可以恢复,不过,记忆的恢复需要一定的时间,一般来说,要在治疗结束后2周到2个月才能恢复。
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